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SÃO CRISTÓVÃO - TABELA DE
PREÇOS -
Taxa de cadastro R$ 15,00
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Faixa Etária |
TABELA NORMAL |
TABELA COM CO-PARTICIPAÇÃO |
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BÁSICO - ENF |
PREMIER - APTO |
ALTERNATIVE - ENF. |
ALTERNATIVE - PLUS - APTO. |
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IND |
FAM |
IND |
FAM |
IND |
FAM |
IND |
FAM |
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00 a
18 |
Tabela de preços completa ==>
São Cristóvão
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19 a 23 |
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24 a 28 |
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29 a 33 |
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34 a 38 |
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39 a 43 |
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44 a 48 |
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49 a 53 |
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54 a 58 |
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59 a + |
| RESGATE R$
8,00 por pessoa / pessoa(Urgencia/Emergencia Domiciliar/ Orientaçao
Médica Telefônica) |
R$
5,00 Consultas e 20% exames - Limite máximo de R$
100,00 por exame. |
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Composiçao familiar - Casal,
Titular + 1 Dependente, sendo filhos até 39 anos
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CARÊNCIAS
Para compra de carência:
Apresentar os 3 últimos boletos e carteirinha do plano com até 60
dias de inadimplência
Compra carência até 58 anos. Acima de 58, 11 meses e 29 dias Venda
Direta com Entrevista Qualificada, SEM COMISSÃO
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GRUPO
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PROCEDIMENTOS/EVENTOS MÉDICOS
E/ OU HOSPITALARES
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NORMAL
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REDUZIDA
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0
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Atendimento de Urgência e Emergência
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24 horas
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24 horas
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1
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Consultas em consultórios ou
ambulatórios
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30 dias
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15 dias
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2
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Colpocitologia Oncótica (Papanicolau),
Raios-X Simples(1), Testes Alérgicos, Exames laboratoriais Básicos
para Diagnósticos, Ultra-som Obstétrico, PSA Total
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30 dias
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15 dias
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3
|
Colposcopia, Tonometria, Campimetria
Manual, Impedânciometria, remoção de Cerúmen, Mapeamento de retina,
Eletrocardiograma, Eletroencefalograma, Audiometria (exceto a
vocal), Retinografia (exceto a Fluorescente)
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60 dias
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30 dias
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4
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PSA Livre, Mamografias, Retinografia
Fluorescente, Audiometria vocal, Endoscopia
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90 dias
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30 dias
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5
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Acupuntura, Tomografia Computadorizada
, Ressonância Magnética , Densitometria óssea , Ultra-sonografias ,
Quimioterapia , Radioterapia (em oncologia) , Biópsias , Exames
Laboratoriais Especiais para diagnóstico(2) , tratamento de
transtornos psiquiátricos por uso de substâncias químicas e todos os
demais procedimentos, Exames e Cirurgias, exceto os tratamentos
/procedimentos relacionados nos grupos 6(seis) e 7(sete).
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180 dias
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90 dias
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6
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Internação Hospitalar Obstétrica
(Parto a Termo e suas Conseqüências )
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300 dias
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300 dias
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7
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Cobertura Parcial Temporária - CPT
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24 meses
|
24 meses
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REDE CREDENCIADA - HOSPITAIS E
LABORATÓRIOS
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BÁSICO
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Hosp. Sao
Cristóvao: I/M/PS/C
Hosp. Ermelino Matarazzo: PS/C
Hosp. Aviccena: PS |
Hosp. Master
Clin: PS/C
Hosp. Sao Miguel: PS/C
Hosp. Itaquera: PS/C |
Hosp. NS
Penha: PS/C
Hosp. Vila Matilde: C |
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PREMIER
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Hosp. Albert Sabin:
I/PS/C
Hosp. Aviccena: I/PS
Hosp. da Criança: I/PS
Hosp. Dom Alvarenga: PS/I
H. Bandeirantes: I(cirurgia cardíaca)
PS Inf. Sabará: I/PS
Hosp. Itaquera: I/PS/C
Hosp. NS Penha: Ip/PS
Hosp. Panamericano: I/PS
Hosp. Paulistano: I
Hosp. Presidente: I/PS/C
Hosp. NS Lourdes: I/PS/C
Hosp. San Paolo (Voluntários) : I/M/PS
Hosp. Sao Camilo Ipiranga: I/PS |
Hosp. Sao Camilo Pompéia:
I
Hosp. Sao Camilo Santana: I
Hosp Sao Miguel: I/M/PS/C
Hosp. Santa Marina: I/M/PS
Hosp. SC Santo Amaro: I/M/PS/C
Hosp Sao Leopoldo: I/M/PS
Hosp. Vila Matilde: I/M/PS/C
Hosp Vila Iolanda: I/M/PS/C
Cema: PS(otorrino/oftamo)
Complexo Hospitalar JSJ: Ia/PSa
Complexo Hospitalar Paulista: I/PS
Day Hosp. Erm. Matarazzo: I/PS/C
PS Samaro: I/M/PS
Sepaco: I/M/PS |
H. Ana Costa (Bx
Santista): I/M/PS/C
Hosp. Bom Clima Guarulhos: I/PS/M/C
Hosp. Montreal Osasco: I/M/PS/C
Hosp. S.Caetano: I/M/PS
Hosp. América (Mauá): I/M/PS/C |
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LABORATÓRIOS
|
Mello
Schmillevitch
Carezzato
Lab. Rocha Lima
UCD / Nasa |
Campana
CRIESP
North
Pronto Clinic ABC
Clira / Lavoisier |
CRYA
Presecor
Lego
SLAB / SAE |
|
PS - Pronto Socorro / I -
Internaçao / C - Consulta / M - Maternidade / p - Pediatria / a -
Adulto
|
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